Anmeldung III. Internationaler Antiziganismus Kongress

01.-03.12.2006 im Studienzentrum der KZ Gedenkstätte Neuengamme

Nachname / Lastname / Anav
Vorname / Surname / Angluno "Romano" Anav
VertreterIn von / Representing / Represento katar
Strasse und Hausnummer / Street and Number
PLZ und Ort / Zip Code and City / Postako Kodo
Land / Country / Them
Telefon / Phone
Mobiltelefon / Cell phone
Fax
E-Mail
Spezielle Essenswünsche
/ Food requirements / Xabe pushipe
Vegetarier / Vegetarian
Moslem / Muslim
Sonstige Mitteilungen
/ Further Questions / Pushimata